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Attention ce ne sont que des conseils réalisés pour vous informer. Vérifier quand même auprès d'un professionnel.

Les chirurgiens ne se sentent pas préparés à intervenir après une attaque

Lors de son congrès annuel, l’Association Française de Chirurgie insiste sur la nécessité de mieux former les professionnels aux situations de crise.

Les chirurgiens français se sentent-ils prêts pour des situations d'attaque? L'Association Française de Chirurgie a posé la question à 300 de ses membres. Et les résultats de cette recherche, présentés lors de leur assemblée annuelle à Paris du 15 au 17 mai, sont alarmants: moins de 40% d’entre eux se disent prêts à faire face à un tel contexte alors que les menaces restent importantes.

Tout d'abord, la grande majorité des chirurgiens interrogés n'a jamais participé à un exercice de simulation "à jet blanc" au cours duquel tout le personnel d'un établissement, ainsi que les pompiers et la police, sont en mesure de recevoir un afflux de victimes gravement blessées. Pire: 22% des pratiquants interrogés ont déclaré "qu'ils ne sont même pas au courant de tels exercices"! "Cette observation devrait nous interpeller, notons les auteurs du rapport très détaillé qui accompagne cette recherche. La participation à ces simulations devrait être systématique et obligatoire."

Dans ce contexte, il est nécessaire de savoir classer et classer les victimes, classer par ordre de priorité les examens complémentaires et planifier les opérations. Tous avec urgence et en consultation avec d'autres professionnels et ambulanciers paramédicaux. C'est difficile à improviser. "C'est un aspect important, car les défaillances organisationnelles entraînent des décès évitables autant, voire plus, que les défaillances techniques individuelles des professionnels", expliquent les deux principaux auteurs du rapport, Paul Balandraud, chirurgien militaire à Toulon. et Emmanuel Benizri, hôpital universitaire de Nice.

Cependant, les pratiquants interrogés ont également déclaré ne pas se sentir à l'aise avec certaines des interventions qui pourraient être nécessaires dans une situation d'attaque. Les opérations effectuées quotidiennement par la grande majorité des chirurgiens sont actuellement une activité programmée et très spécialisée par organes. "La diminution continue des accidents de la route ne permet pas à tous les chirurgiens français de conserver une expertise efficace dans les traumatismes graves, en particulier s'il s'agit de traiter des blessures en dehors de leurs domaines de compétence", craignent toujours les Pr Balandraud et Benizri.

Formation obligatoire à l'étranger

La question de la formation est donc essentielle. Maintenant, cela semble insuffisant aujourd'hui. Ce sentiment est encore renforcé par la réforme du troisième cycle des études de médecine, qui se reflète notamment dans la spécialisation précoce et dans la disparition de l'enseignement de la chirurgie générale. À partir de 2020, les étudiants intéressés seront certainement en mesure de suivre un module dédié aux opérations en situation de guerre ou de catastrophe, mais ce ne sera qu'une option. L'AFC souligne cependant qu'il existe dans ce domaine des programmes de formation continue organisés par l'Université ou par la Société française de chirurgie d'urgence. Il propose un enseignement créé dans les années 1970 aux États-Unis par l'American College of Surgeons, reconnu dans la plupart des pays européens et même obligatoire dans certains d'entre eux.

Enfin, les auteurs du rapport mettent en garde contre le cas particulier de la chirurgie pédiatrique. Les enfants peuvent être touchés par une attaque, comme à Nice en 2016, ou lors de l'attaque de l'école Ozar Hatorah à Toulouse en mars 2012. Elle n'existe pas dans tous les hôpitaux français. services spécialisés. Les chirurgiens adultes peuvent donc être amenés à traiter de jeunes victimes, ce qui nécessite une expertise spécifique. Mais ceux-ci deviendront également plus rares en raison de la réforme des études de médecine et de la spécialisation croissante des futurs médecins.

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